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租赁院舍开办养老院

租金的不断上涨成为养老机构的沉重负担人们通常以为，只有民办养老院才会租赁院舍开 办养老院，但是，这次调查发现，尽管民办养老院 40.4%是租赁院舍开办养老院，但是公办养老院和公建 民营养老院也有一部分是完全租赁或部分租赁院舍开 办的。公办养老院和公建民营养老院租赁的院舍主要 是公有房产，民办养老院租赁公有房产的也不少，但 其中多的还是民房。

租赁房屋经营的民办养老机构，主要依靠收取入 住老人服务费用维持日常运营，租期短、装修改造和 维护费用高，随着租赁费用和人工成本逐年递增，赢 利能力下降，运营发展比较困难。在实地调研时，养 老院院长和其他管理人员反复强调，近年来租金不断 上涨，给养老院的正常经营和发展带来了很大的压 力，一些民办养老院甚至感到不堪重负。个别民办养 老机构甚至为减少租金支出，几年内多次搬迁，正常 的经营活动受到很大影响。***制定了一系列支持民 办养老机构发展养老服务的政策，投入也不少，但其 中相当一部分投入实际上被不断上涨的租金给抵销 了。因此，***出台相应的政策，适当限制租赁给民 办养老机构的公有房产的租金上涨幅度是必要的。

养老院护理人员情况

从 312 家提供护理人员情况的养老院来看，平均每家养老院有护理人员22.90 人，中值为17.5人，其中 护理人员较多的达到100 人，但较少的只有1 人，差距 相当大。从不同性质的养老院来看，平均每家养老院 拥有护理人员，公建民营养老院较多，为31.43 人；公 办养老院较少，为18.4 人；民办养老院居中，为24.66 人。

在护理人员中，具有护理职称的护理人员，平均 每家养老院为8.02 人，相当于平均每家养老院护理人 员数的 35%。其中：公办养老院平均每家具有护理职 称的护理人员为 6.11 人，大约相当于公办养老院平均 拥有护理人员数的 33.2%，低于平均水平；公建民营 养老院平均每家具有护理职称的护理人员为14.14 人，大约相当于公建民营养老院平均拥有护理人员数的45%，高出平均水平10 个百分点；民办养老院平均每 家具有护理职称的护理人员为8.35 人，大约相当于民 办养老院平均拥有护理人员数的 33.9%，也低于平均 水平。从总体上看，无论从平均拥有的护理人员数来 看，还是从平均具有护理职称的护理人员数来看，公建民营养老院都是较多的，这也从一个侧面反映了公建民 营养老院的护理人员***建设、护理人员整体素质和水 平不仅比民办养老院要强，而且强于公办养老院。

养老院的主要入住目标人群

办好一家养老院，一定要明确自己的主要目标人群。因为只有明确自己的主要目标人群，才可能更有 针对性地建设养老服务设施，配备养老服务设备和养 老护理人员。这已经成为多数养老院院长的共识。从调查的结果看，“面向社会上的失能老人”的养老院占 50.6%；以“***委托的五保老人和城市孤寡老人”为 主要目标人群的养老院占37.3%；“面向社会上能够自 理的老人”的养老院占31.3%；“没有特定的要求”的 养老院占 22%。另外，以“其他”为主要入住目标人 群的养老院占2.7%。这个“其他”，既有“其他福利 院不要的人”“优抚对象”“优抚军人”“农村和城镇的 失独老人”“***老人”，也有“生病老人不要”“60岁 以下不收”。“面向社会上的失能老人”的养老院较多，超过全部被调查养老院的 50%，其次是“***委 托的五保老人和城市孤寡老人”。

不同性质的养老院，入住的目标人群存在比较明 显的区别。公办养老院以五保户和孤寡老人为主要目 标人群的超过 80%。公建民营养老院和民办养老院以 失能老人为主要目标人群的比重，分别为 63% 和 73.5%，远远高于其他人群。以自理老人为主要目标人 群的比重，在公办养老院排在第三位，在民办养老院 排在第二位，但实际入住的老人中自理老人所占比 重，公办养老院要远远高于民办养老院。这一点，在 后面我们对养老院实际入住老人情况的分析中也得到 了证实。